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Pourquoi et comment envisager une réhumanisation du management intra-hospitalier? Étude qualitative sur le sens du travail au sein d'une unité de soins intensifs d'un hôpital bruxellois

(2021)

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Abstract
Ce travail de recherche a permis d’exposer les conséquences d’une dérive managériale induite par le phénomène de financiarisation qui asphyxie progressivement les établissements de soins depuis plusieurs années. Ces conséquences traduisent une perte de sens du travail, une déshumanisation, un manque de sécurité et de reconnaissance et un désengagement de la part du personnel soignant. Face à cela, le KCE invite à investir dans le leadership, Baudouin Meunier se questionne sur la possibilité d’aller vers un « management plus assumé » dans le non-marchand et Nathalie Angelé-Halgand & Thierry Garrot évoquent une option de déconnection du management de la performance concernant les professionnels de soins de santé et les invitent à s’émanciper, en les poussant vers la co-construction de projets qui ont un sens et de la valeur pour eux. Le management humain est appréhendé comme une éventuelle réponse à cette problématique notamment à travers la notion de la triple expérience du travail. Evoquée par P-Y. Gomez, ces trois dimensions du travail réel semblent avoir perdu leur interdépendance dans le management organisationnel de façon générale et cette perte d’interdépendance serait en partie la cause du manque de reconnaissance grandissant dans les organisations. Le processus d’appréciation est enfin appréhendé pour globalement clôturer cette première partie théorique. C’est un éventuel moyen de reconnaissance qui permet également de redonner du sens au travail. Celui-ci est déconstruit via l’approche de la notion de performance, les éventuelles limites de son évaluation et enfin les moyens disposés dans la littérature pour restreindre ces limites. Enfin, une étude empirique par focus groups a pour première vocation de sonder le vécu et la perception du travail du personnel infirmier d’une unité de soins intensifs dans un hôpital bruxellois et va ainsi essayer de corroborer le contexte actuellement vécu dans les établissements de soins. La deuxième vocation de ce travail est de pouvoir identifier des recommandations et des actions qui émanent du terrain pour s’inscrire dans un éventuel processus d’évaluation, d’appréciation qui répondrait à cette demande de reconnaissance et de considération de ce même personnel. En confirmant le cadre théorique et en le complétant, cette collecte de données espère pouvoir dessiner un projet de processus d’évaluation « idéal ».