Evaluation de l'efficacité à court terme d'un programme intensif de revalidation pour travailleurs lombalgiques

Details

Supervisors

Mairiaux, Philippe

Faculty

Faculté de médecine et médecine dentaire

Degree label

Mémoire de master en médecine du travail

Abstract

L’ouvrage décrit l’évaluation scientifique des résultats obtenus à court terme par un programme intensif de revalidation pour lombalgiques accidentés du travail dans une grande entreprise sidérurgique wallonne. Cette évaluation est basée sur la comparaison au niveau individuel d’un certain nombre de paramètres recueillis systématiquement chez 59 travailleurs avant la participation à une session de programme et à son issue, après 4 semaines. Dans une première partie, les principaux éléments du dossier utilisés et leurs références sont discutés. La fiabilité et la reproductibilité des principales méthodes d’évaluation utilisées font l’objet d’un chapitre important : l’évaluation de la douleur par une échelle visuelle analogique, du handicap fonctionnel (questionnaires de Roland-Morris et d’Oswestry), de la mobilité lombaire par la distance doigts-sol, le test de Schöber modifié, la goniométrie et enfin le est de Lasègue. De nombreux résultats sont significatifs, notamment m’amélioration de la douleur, du handicap fonctionnel, de la mobilité lombaire, des paramètres cardiaques. Des relations significatives ont été établies par régression linéaire entre divers paramètres : variables influençant le handicap fonctionnel, variables influençant la douleur, relations entre les tests de mobilité lombaire,…Une comparaison est réalisée avec les résultats d’études similaires. Dans la conclusion, l’auteur attire l’attention sur les écueils rencontrés dans ce type d’étude et classe selon leur fiabilité les différents tests de mobilité lombaire ; le test de Schöber modifié semble présenter le moins d’intérêt et pourrait être abandonné dans les études scientifiques ; la goniométrie suivant la technique du double goniomètre permet le mieux de discriminer les composants lombaire et pelvienne du mouvement de flexion sagittale.