Trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité : revue de la prise en charge thérapeutique sur base de deux cas rencontrés à l’officine

Details

Supervisors

Van Bambeke, Françoise

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

Le sujet de ce mémoire est l’analyse critique et détaillée d’un cas rencontré en officine. Le cas choisi est celui du TDA/H - trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité - en raison de sa fréquence de plus en plus importante. Deux patients atteints par ce trouble ont été analysés en parallèle. Dans un premier temps, la pathologie, se prise en charge globale et pharmacologique sont développées. Le traitement du TDA-H est multidisciplinaire : rééducation logopédique, séances chez le neuropsychologue, le pédopsychiatre et un traitement médicamenteux sont souvent nécessaires. Le méthylphénidate (Rilatine®, Rilatine MR®, Concerta®) et l’atomoxétine (Strattera®) sont les deux principales molécules traitant le TDA/H. Le méthylphénidate est présent sous différentes formes galéniques. Certaines formes permettent d’avoir une durée d’action prolongée (SODAS pour la Rilatine MR®, OROS pour le Concerta®) et d !s lors de réduire la posologie à une prise unique/ l’inconvénient majeur de ces forme est leur prix élevé. Il en est de même pour le Strattera®. En effet, il n’y a que la Rilatine® simple qui est remboursée en première intention. Dans un deuxième temps, l’étude des deux cas cliniques est présentée. Elle s’appuie sur l’analyse du traitement des deux patients, mais aussi sur une rencontre avec les patients, leurs parents, enseignants et médecins. Ce travail m’a permis d’appréhender le rôle essentiel du pharmacien en ce qui concerne les conseils relatifs au traitement lui-même et à son suivi, mais aussi les conseils non-pharmacologiques à prodiguer au patient et à son entourage.