Comment les psychologues appréhendent-ils la relation thérapeutique après la rechute de leur patient toxicomane ?
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- Le trouble de l’usage d’une substance (TUS) est un trouble dont le taux de rechute est particulièrement élevé. Cette forte prévalence peut représenter une difficulté tant du point de vue du patient que du thérapeute. La littérature existante expose le fait qu’une relation thérapeutique de qualité est l’un des facteurs majeurs du maintien d’une prise en charge. La rechute étant un événement perturbateur dans le déroulement d’un suivi psychothérapeutique, on peut s’interroger sur la façon dont les psychologues appréhendent la relation thérapeutique après la rechute de leurs patients souffrant de TUS. Pour investiguer le lien entre rechute et relation thérapeutique, ce mémoire s’inscrit dans une démarche de recherche qualitative exploratoire. Ainsi, sept entretiens semi-directifs ont été mené auprès de psychologues travaillant dans le domaine des addictions, et ayant suivi des patients qui ont rechuté. L’analyse thématique menée a révélé que le cadre de prise en charge et les facteurs individuels propres aux thérapeutes, sont les facteurs les plus pertinents pour expliquer leurs perceptions de la relation thérapeutique post-rechute. Deux tendances ont émergé : la perception de la rechute comme une opportunité de travailler les facteurs de risque, et la rechute comme un événement pouvant fragiliser la relation thérapeutique. Ces deux perceptions dépendaient en grande partie du cadre de prise en charge (en institution ou en libéral), ainsi que des représentations et de la personnalité des thérapeutes. Pour compléter cette étude, il est suggéré de mener une étude quantitative sur le sujet des représentations des psychologues selon leur cadre de pratique, mais aussi de mener une exploration plus large, incluant d'autres professionnels de santé.