Exploration de la communication interprofessionnelle dans un hôpital bruxellois : Quels sont les facteurs influençant la circulation des flux informationnels dans un hôpital public ?

Details

Supervisors

Thunus, Sophie

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Introduction: Au cours des dernières décennies, le secteur hospitalier a connu des transformations majeures, principalement dues à la rationalisation des coûts et à l'adoption du New Public Management (NPM). Ces changements ont entraîné des regroupements d'institutions, affectant la communication interne des hôpitaux. L'hyperspécialisation et les avancées technologiques ont standardisé les diagnostics, rendant la communication interprofessionnelle essentielle. Environ 35 % des événements indésirables dans les soins sont liés à des problèmes de communication entre professionnels de santé, soulignant la nécessité d'une circulation fluide de l'information, notamment entre infirmiers et médecins. Objectifs: Dans un hôpital public bruxellois, la diversité des professions et la configuration multisite rendent la communication encore plus indispensable. Ce travail ambitionne d'explorer la communication interprofessionnelle au sein de cet hôpital public. L'objectif principal est d'analyser les facteurs influençant la circulation des flux informationnels, tant concernant les informations sur les patients que les transmissions institutionnelles. En nous basant sur un cadre théorique nous allons examiner les théories organisationnelles et les dynamiques de pouvoir entre les différentes professions de santé à l'hôpital, en mettant en lumière l'importance de la communication pour assurer la qualité des soins et la sécurité des patients. Méthodes: Une approche qualitative a été adoptée, basée sur des entretiens semi-directifs menés auprès de divers professionnels de l'hôpital. Deux événements indésirables (incidents) ont également été analysés pour illustrer les dynamiques communicationnelles. Résultats: Les résultats révèlent que des éléments organisationnels, technologiques, culturels et individuels entravent la communication, notamment à travers des barrières hiérarchiques et des jeux de pouvoir, exacerbés par les différences de statut et de langage professionnel. Les compétences communicationnelles variées et la peur de s'exprimer, surtout face à l'autorité médicale, nuisent à une communication ouverte. De plus, les divergences culturelles entre professions entraînent des malentendus, impactant la coordination des soins. Les avancées technologiques, bien que bénéfiques, peuvent provoquer une surcharge informationnelle et des problèmes d'interopérabilité, compliquant encore plus les échanges. Conclusion: Ce travail souligne la nécessité d'une révision des pratiques de communication à l'hôpital, proposant des méthodes structurées pour améliorer la clarté et réduire les pertes d'informations. La standardisation et la flexibilité sont essentielles pour s'adapter à l'environnement dynamique des soins. En favorisant une culture organisationnelle inclusive et une collaboration interdisciplinaire, il est possible d'améliorer la communication et de créer un environnement de travail positif. Ce travail ouvre la voie à des solutions pratiques pour surmonter ces freins à la communication interprofessionnelle et encourage un dialogue constructif entre les parties prenantes, contribuant ainsi à une meilleure qualité des soins.