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Sécurité et efficacité de la télé-réadaptation dans le cadre de la prise en charge des personnes âgées - Une revue systématique et méta-analyse

(2024)

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Contexte : La télé-réadaptation (TR) offre une solution innovante pour répondre aux besoins de réadaptation des personnes âgées (PA) dont l'accès aux soins peut être limité. Cette approche permet aux patients de recevoir des services de rééducation à domicile, via des technologies de communication à distance, comme la vidéoconférence. Objectif : Ce travail avait pour but d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la TR dans le cadre de la prise en charge des PA. Méthodes : Nous avons investigué les bases de données Cochrane, Pubmed, Embase et Scopus afin d’inclure tous les essais contrôlés randomisés comparant un programme de TR à une thérapie conventionnelle chez les PA de plus de 60 ans. Nous avons calculé des différences de risque (DR) pour évaluer la sécurité de la TR et des différences moyennes standardisées (DMS) pour évaluer son efficacité. Résultats : Nous avons intégré un total de 34 études. La TR a montré des niveaux d’adhérence (DR=0.00 ; P=0.96) et de sécurité (DR=0.00 ; P=0.93) similaires au traitement conventionnel. Son effet semble supérieur à la thérapie conventionnelle pour la mobilité fonctionnelle (DMS=0.39 ; p=0.008), l’équilibre (DMS=0.37 ; p=0.0002) et l’indépendance (DMS=0.64 ; p=0.0008), et équivalent pour la marche (DMS=0.21 ; p=0.06). Le niveau d’évidence attribué à ces résultats est faible à modéré. Conclusion : La TR semble être une alternative sûre et efficace à la thérapie conventionnelle dans la prise en charge des PA.