Nausées et vomissements gravidiques : revue systématique de la littérature et proposition d'un outil opérationnel d'aide à la prise en charge en ambulatoire
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- Contexte : Dans le monde, environ 70% des femmes enceintes sont touchées par des nausées ou vomissements pendant leur grossesse. L’absence de traitement peut amener à des conséquences potentiellement sérieuses, pour la mère, et l’enfant. Les médecins généralistes sont parfois démunis face à ce sujet de consultation. Méthodologie : Ce travail de fin d’étude consiste en une revue de la littérature. De nombreuses bases de données ont été consultées. Cinquante-cinq articles (revues systématiques, essais cliniques, guidelines, …) ont été étudiés. Résultats: Les résultats comprennent vingt-sept moyens spécifiques, y compris des molécules antiémétiques. Chacun d’eux est plus ou moins approfondi dans la littérature. Ce travail liste ces moyens, et décrit leur innocuité, leur tolérance et leur efficacité. Ces informations sont également reprises sous la forme d’un outil d’aide à la consultation de médecine générale. Conclusion : Un grand nombre de possibilités existent en ambulatoire dans la gestion des nausées et vomissements gestationnels. Les femmes enceintes constituant un groupe éthiquement difficile à évaluer, le pouvoir statistique des études et leur qualité de preuve en sont diminués.