Intérêt thérapeutique potentiel du cannabidiol dans le traitement des troubles anxieux : la composante anxiolytique du cannabidiol pourrait-elle être une aide efficace dans la prise en charge des troubles anxieux ?
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- Ces dernières années, l’intérêt public pour le cannabis médical et le cannabidiol (CBD) a connu une forte croissance. Cette augmentation dans l’intérêt porté à ces substances peut probablement être imputée, d’une part, à l’autorisation de l’utilisation de cannabinoïdes à des fins médicales dans certains pays, et d’autre part, à l’augmentation de l’accessibilité au CBD avec l’apparition de CBD-shops et de sites de vente en ligne. Des perspectives quant à l’utilisation potentielle du CBD dans le traitement de divers troubles sont de plus en plus évoquées, notamment dans le traitement des troubles anxieux. Etant donné les limites des traitements pharmacologiques actuels pour ces troubles (délai d’action, effets indésirables, tolérance, dépendance, interactions médicamenteuses, etc.), l’identification d'une nouvelle molécule ayant des effets anxiolytiques représenterait un réel intérêt. Le CBD aurait d’ailleurs des avantages majeurs par rapport aux molécules actuellement utilisées dans la prise en charge de ces troubles, car il ne semble pas provoquer d’effets indésirables sévères ni induire de dépendance, et possèderait un délai d’action précoce. Il existe actuellement des preuves pré-cliniques, issues d’études sur des modèles animaux et sur des sujets sains, supportant un effet anxiolytique du CBD. De plus, les mécanismes moléculaires de cette substance, permettant d’expliquer un tel effet, sont de mieux en mieux connus. Cependant, les données issues d’études cliniques réalisées sur des patients atteints de troubles anxieux, qui permettraient de comprendre l’influence spécifique du CBD sur les symptômes cliniques d’anxiété, sont encore insuffisantes. En effet, les études randomisées et contrôlées investiguant l’effet du CBD chez des patients atteints de troubles anxieux sont rares, et présentent de nombreuses limites (exposées dans ce travail). Ainsi, même si ces études montrent un effet favorable du CBD sur les troubles anxieux, les résultats d’efficacité très préliminaires qu’elles fournissent doivent être interprétés avec prudence. A l’heure actuelle, les données disponibles ne sont donc pas suffisantes, en termes de quantité mais aussi en termes de qualité, pour promouvoir l’utilisation du cannabidiol dans la prise en charge des troubles anxieux.