Évaluation de l’efficacité des programmes individualisés d’intervention cognitive dispensés dans le cadre des maladies neurodégénératives au stade prodromal ou de démence légère (revue de littérature)

Details

Supervisors

Ivanoiu, Adrian ; Quenon, Lisa ; Ghysens, Olivia

Faculty

Faculté de psychologie, logopédie, sexologie et des sciences de la famille

Degree label

Master [120] en sciences psychologiques, à finalité spécialisée

Abstract

Le vieillissement de la population entraîne une hausse drastique du nombre de personnes atteintes de démence, ce qui impacte considérablement la qualité de vie des personnes atteintes de démence, ainsi que sur leurs aidants familiaux et les établissements de soins. La nécessité d'améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de démence et de mieux évaluer les effets des interventions psychologiques et sociales est primordiale. Cependant, il n'y a pas de consensus clair sur la meilleure approche pour évaluer l'efficacité des interventions de réhabilitation cognitive chez les patients atteints de démence à un stade léger ou prodromal. Par conséquent, les méthodes d’évaluation divergent dans la recherche et dans la pratique. L’objectif de ce mémoire est de s’appuyer sur les données scientifiques pour proposer une méthode afin d’évaluer efficacement ce type d’intervention. Pour ce faire, nous avons identifié l’ensemble des essais contrôlés randomisés sur le sujet, observé les variables ayant bénéficié d'une amélioration suite aux interventions, et proposé les outils les plus pertinents pour évaluer ces variables. Les analyses étaient uniquement unanimes sur une amélioration de la capacité fonctionnelle. Un impact sur la notion de fardeau pour le proche a également été observé (Amieva et al., 2016). Les résultats quantitatifs ne montraient majoritairement aucune différence sur les autres variables (anxiété, dépression, fonctions cognitives et qualité de vie), contrairement aux analyses de données qualitatives (Clare et al., 2019). La méthode d’évaluation proposée est composée de 3 outils : le Canadian Occupational Performance Measure (COPM) pour évaluer les capacités fonctionnelles, le Burden Zarit Interview afin de mesurer la notion de fardeau pour le proche et un entretien semi-structuré récoltant des informations qualitatives telles que le ressenti des patients. Outre ces instruments, les informations supplémentaires à récolter afin de fournir un contexte complet sont indiquées. L’utilisation de l’approche proposée dans la pratique clinique pourra conduire à des publications scientifiques. Une approche diversifiée et adaptée à chaque patient avec des instruments valides et sensibles au changement est proposée pour évaluer l'efficacité des interventions et guider les décisions cliniques. Des recherches supplémentaires restent nécessaires pour renforcer les preuves scientifiques et améliorer les méthodes d'évaluation dans ce domaine.