Accouchements sans l’assistance d’un personnel de santé qualifié en République de Guinée : une étude des données des Enquêtes Démographiques et de Santé de 2012 et 2018
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- Introduction : L’assistance par un personnel de santé qualifié à l’accouchement permet de réduire la mortalité maternelle et néonatale. Cependant, en Guinée, un bon nombre de femmes ne bénéficient toujours pas d’une assistance qualifiée à l’accouchement. L’objectif de cette étude est de décrire le profil des mères qui accouchent sans l’assistance d’un personnel de santé qualifié en République de Guinée. Méthodologie : Notre population d’étude est composée de toutes les femmes âgées de 15 à 49 ans qui ont accepté de participer aux EDS en 2012 et en 2018. Notre échantillon est constitué de la dernière naissance des femmes qui ont accouché durant les cinq dernières années précédant ces deux enquêtes. Nous avons d’abord procédé à une analyse statistique descriptive pour déterminer les caractéristiques des femmes en âge de procréer. Nous avons ensuite procédé à une analyse bivariée (avec test de Chi-deux) pour vérifier la relation entre l’assistance par un personnel de santé qualifié à l’accouchement et chacune des variables explicatives. Nous avons également réalisé une régression logistique univariée, puis multivariée, pour déterminer la force de l’association entre la variable dépendante et chacune des variables explicatives de l’étude. Enfin, nous avons conçu un modèle de régression logistique multivarié, qui combine les échantillons des deux enquêtes pour déterminer la relation entre l’assistance par un personnel de santé qualifié à l’accouchement et l’année de l’enquête. Les données ont été analysées avec le logiciel SPSS. Le seuil de signification a été fixé à une p. valeur inférieure ou égale à 0,05 et les rapports de cote ajustés sont estimés avec des IC à 95%. Résultats : L’analyse des données collectées en Guinée, au cours des Enquêtes Démographiques et de Santé de 2012 et de 2018, a révélé que la prévalence de l’assistance par un personnel de santé qualifié lors du dernier accouchement était respectivement de 46,4% et de 57,2%. Les facteurs associés étaient : le niveau socio-économique, le niveau d’éducation, la consultation prénatale, la parité, l’année d’enquête, le milieu de résidence, l’âge, la religion, l’ethnie, le sexe du chef de ménage, et la région d’habitation. Conclusion : La prévalence de l’assistance par un personnel de santé qualifié lors du dernier accouchement reste faible en Guinée. Pour pouvoir l’améliorer, il serait nécessaire de mener des actions d’ordre communautaire basées sur l’éducation et l’emploi des femmes ainsi que la formation du personnel de santé.