Influence de la méthode de diagnostic et de thérapie mécanique selon McKenzie, sur les pathologies d’épaule.

Details

Supervisors

Hunin, Olivier ; Cayrol, Timothée

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [120] en sciences de la motricité, orientation générale, à finalité spécialisée: kinésithérapie musculo-squelettique

Abstract

Objectif : L’objectif de cette revue systématique de la littérature est d’évaluer l’influence de la méthode de diagnostic et thérapie mécanique (MDT), selon McKenzie, sur la prise en charge des pathologies d’épaule. Méthode : La recherche documentaire a été effectuée à partir d’articles en français et en anglais sur cinq bases de données ; Embase, PubMed, PEDRO, Scopus, Cochrane. Les critères PICOs ont été sélectionnés pour affiner nos équations de recherches. Sur 830 documents identifiés, 10 ont été sélectionnés. Résultats : Les résultats concernant la méthode de diagnostic ont été divisés en différents points. La fiabilité inter-examinateur ; une grande fiabilité inter- examinateur MDT au niveau de l’épaule a été rapportée. La prévalence des classifications ; une prévalence supérieure a été mise en évidence pour les groupes Dérangements, avec autant de pathologies d’épaule d’origine périphérique que spinale. La concordance diagnostique entre les tests orthopédiques et la classification MDT ; la concordance s’est avérée être nulle entre les tests orthopédiques et la classification Dérangement. Les variables prédictives ; l'absence de perte de mouvement des extrémités et la présence de paresthésies étaient des facteurs prédictifs d’origine spinale. Concernant la méthode de traitement, d’autres points ont été abordés, tels que la préférence directionnelle ; la préférence directionnelle de l’épaule est la rotation interne, de plus le stress mécanique représente l’association la plus élevée avec la préférence directionnelle. La durée du traitement ; le traitement le plus rapide est mis en évidence pour la classification Dérangement. L’amélioration des outcomes ; l’incapacité fonctionnelle est améliorée après un traitement MDT et la douleur diminue post traitement MDT. Conclusion : Ces résultats rejoignent les preuves actuelles au sujet de l’application de la méthode de diagnostic et de thérapie mécanique sur les extrémités. Ainsi, il serait intéressant d’utiliser cette technique de diagnostic et de traitement, notamment au niveau de l'épaule. Les ressources actuelles restant en faible quantité et qualité méthodologique, il est important de considérer ces résultats avec prudence.