Comment mieux aborder la question du surpoids chez l’adolescent en médecine générale ? Etude prospective interventionnelle, utilisant la méthodologie du protocole explicatif auprès d'adolescents âgés de 13 à 17 ans en surpoids, résidant en province du Luxembourg

Details

Supervisors

Bousez, Brigitte

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Contexte : L’obésité est en forte augmentation dans le monde, notamment chez les adolescents. Dans cette période de vie particulière qu’est l’adolescence, le médecin traitant peut devenir un véritable allié dans la perte de poids. Encore lui faut-il créer une relation de confiance avec le jeune. Objectif : Le but de ce TFE est de connaître l’avis des adolescents en surpoids sur la qualité de la prise en charge de leur pathologie par le médecin généraliste. Méthodologie : Revue non systémique de la littérature, suivie d’une étude prospective interventionnelle, sous le mode du protocole explicatif. Elle commence donc par une étude quantitative sous forme de questionnaire individuel auto-administré, distribué à 23 adolescents âgés de 13 à 17 ans. Ceux-ci résident en province du Luxembourg, sont issus de tous milieux sociaux, et présentent un IMC supérieur au percentile 80 des courbes rapportées à leur âge (seuil défini du surpoids). Cette revue est suivie d’une étude qualitative réalisée auprès de six adolescents présentant les mêmes caractéristiques que pour l’étude quantitative, sélectionnés en un échantillon représentatif. Elle se déroule sous forme d’entretiens individuels anonymes. Durant ces entretiens, les adolescents sont interrogés sur leur surpoids, la manière dont ils le vivent au quotidien, ainsi que sur la prise en charge qui est réalisée par leur médecin traitant. Il leur est ensuite laissé un temps pour suggérer d’éventuelles améliorations de cette prise en charge, en rapport avec leur vécu. Les entretiens sont enregistrés et entièrement retranscrits. Résultats : Les résultats qui ont émergé de cette étude nous montrent que les adolescents en surpoids souffrent de leur situation et ne se sentent pas suffisamment entourés dans la prise en charge actuelle proposée par leur médecin traitant. La majorité estime que certaines améliorations leur permettraient de se confier plus facilement à ce sujet au corps médical. Ils pourraient ainsi d’avantage considérer leur médecin traitant comme une première ressource vers laquelle se tourner et chez qui s’informer. Conclusion : Les médecins généralistes ont un rôle prépondérant à jouer dans l’amélioration de la prise en charge du surpoids chez les adolescents. Il est important d’apprendre à aborder la question sans les blesser, puis de les accompagner avec empathie dans leur démarche de changement. Ainsi libérés de leurs craintes, ils pourront faire part de leurs interrogations concernant le surpoids, et atteindre leurs objectifs.