L’intérêt d’un programme de renforcement des muscles de la hanche dans la rééducation du syndrome fémoro-patellaire
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- Le syndrome fémoro-patellaire fait partie des pathologies les plus couramment rencontrées dans le domaine de la rééducation orthopédique de nos jours. Ce syndrome se caractérise par des douleurs au niveau de la rotule lors d’activités en flexion comme monter ou descendre des escaliers, s’agenouiller, rester dans une position assise prolongée ou encore dans des sports comme la course à pied ou le cyclisme. La complexité entourant la physiopathologie, le diagnostic clinique ou encore le traitement constitue un véritable challenge pour les praticiens encore aujourd’hui. Même s’il est fort probable que l’origine de ce syndrome soit causé par une biomécanique défaillante du membre inférieur, l’aspect multifactoriel du SDFP semble se dégager de plus en plus dans la littérature. Classiquement, le traitement du SDFP consiste à renforcer la musculature du genou et plus spécifiquement le quadriceps fémoral. A la suite d’études scientifiques mettant en évidence un déficit de force dans la musculature de la hanche chez des personnes présentant ce syndrome, des études expérimentales se sont penchées sur l’efficacité d’une thérapie par l’exercice axée sur la musculature de la hanche qui permettrait de réduire la douleur et améliorer la fonction plus efficacement qu’un traitement traditionnel. Une multitude d’articles scientifiques portant sur un protocole de renforcement des muscles de la hanche dans le cadre de la rééducation du SDFP ont été choisis, analysés et commentés afin de confirmer si un traitement axé sur la musculature de la hanche est efficace et intéressant pour traiter un syndrome douloureux fémoro- patellaire. L’analyse des études scientifiques présentent dans cette revue narrative a mis en évidence des effets bénéfiques du renforcement des muscles de la hanche et plus spécifiquement des abducteurs (ABD) et rotateurs externes (RE) de la hanche. Il semblerait qu’un programme de renforcement associant le quadriceps fémoral à un programme de renforcement des ABD et RE de hanche soit le traitement le plus efficace pour réduire la douleur et améliorer la fonction chez des personnes présentant un SDFP. Toutefois, certaines limitations apparaissant dans ces études ne permettent pas de conclure avec une grande certitude l’efficacité de ce traitement.