Évaluation de la prise en charge des diabètes gestationnels par l'application connectée et le suivi à distance en convention diabétique de l'ISPPC

Details

Supervisors

Macq, Jean ; Sirault, Bruno ; Noel, Cinderella

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Contexte : La prévalence du diabète gestationnel (DG) ne cesse d’augmenter, expliquée par des dépistages systématiques et des recommandations plus strictes. Ce constat est mis en évidence dans l’institution où je travaille, ce qui nécessite des prises en charge de plus en plus importantes, les problèmes rencontrés menant à des consultations inappropriées qui doivent être identifiées afin d’y remédier. Les consultations doivent être ciblées et individualisées pour privilégier toutes celles nécessaires aux DG instables. Chaque visite doit être monitorée afin de diminuer le nombre de perdues de vues. Le projet s’est porté sur la consultation à distance via l’application connectée, d’autant plus indiquée en période pandémique. Le but premier est de structurer les échanges, uniformiser les informations, monitorer les femmes enceintes, intensifier les suivis, réagir rapidement face au traitement et les impliquer, à court terme, dans la maladie grâce à un coaching soutenu et régulier grâce la technologie actuelle. Méthode : Cette étude est prospective observationnelle et monocentrique. Il s’agit d’une méthode mixte avec une première phase, la partie quantitative, s’appuyant sur des données numériques via une enquête de satisfaction. Celle-ci s’adresse aux patientes suivies pour DG, par application connectée avec participation volontaire afin d’évaluer la perception d’un tel suivi. Ces résultats sont analysés via le logiciel statistiques SPSS®. Cette même cohorte est ensuite interviewée pour la seconde phase, représentant la partie qualitative. Elle est conduite par un entretien semi-dirigé sur base du questionnaire, afin d’expliquer et compléter la première partie. Les thèmes abordés sont : la qualité des suivis, l’intérêt des informations, le suivi du traitement et le suivi à distance. Résultats : L’effectif de la cohorte observationnelle est de 62 patientes. L’entièreté de l’échantillon a rempli le questionnaire alors que seulement 60 ont été interviewées. Dans l’ensemble, la majorité des patientes paraissent satisfaites du suivi à distance, les informations reçues semblent complètes et nécessaires, et les patientes se sentent soutenues. Ce type de suivi permet une meilleure implication des patientes, un suivi régulier, permet de diminuer les déplacements et est plus équitable pour toutes. Une approche centrée patiente est ciblée avec une relation privilégiée soignant/soigné, des suivis individualisés et un travail en équipe pluridisciplinaire. Les pistes évoquées à l’issue de ce projet sont entre autres : l’implication de l’institution dans la mise en place de ce projet, la nécessité d’une infirmière référente et un besoin d’échange par les pairs.