Comment est perçue l’hospitalisation à domicile chez les patients atteints d’un cancer traités par des anti-tumoraux dans le cadre du projet « ESCHAP-O » ?

Details

Supervisors

Macq, Jean

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Contexte : Suite à la réorganisation du paysage hospitalier, l’hospitalisation à domicile (HAD) est apparue en Belgique sous-forme de projets pilotes en 2015. L’optique de ces initiatives à petite échelle étaient de déterminer les pratiques les plus appropriées pour les patients, pour l’hôpital et pour les autres prestataires de soins. Étant donné que les patients sont le maillon central dans ce processus, il nous semblait important de nous pencher sur leur vécu et leur perception de ce type de service. Méthodes : Nous avons donc mené une étude qualitative et avons choisi d’aller à la rencontre des patients bénéficiant d’une HAD dans le cadre du projet « ESCHAP-O » (du Grand Hôpital de Charleroi) à propos d’un traitement contre le cancer. Un échantillon de patients a été sélectionné de façon aléatoire par mon référent du GHdC. Le recueil des données s’est fait via des entretiens semi-directifs. Résultats : De manière générale, l’HAD est perçue de façon positive par les bénéficiaires. Cela leur permet un plus grand bien-être et ils recommandent ce type de prise en charge. En outre, l’hospitalisation à domicile influence chacune des composantes du modèles CIF (à savoir : les fonctions organiques, les activités, la participation et les facteurs environnementaux). Le confort et la qualité de vie des patients sont ainsi impactés favorablement. Conclusion : Cette perception optimiste de l’HAD, aussi bien présente chez les patients que dans la littérature, peut s’expliquer par des caractéristiques propres à l’hospitalisation à domicile. En voici trois : l’absence de déplacements, l’administration du traitement dans le milieu de vie du patient et la présence d’une infirmière spécialisée à domicile tout au long du traitement. Ces spécificités liées à l’HAD influencent positivement la vie des patients. Elles agissent sur le stress en le diminuant, permettent un gain de temps, ou encore elles permettent de créer une relation de confiance. Malgré cette vision très optimiste, certains inconvénients et pistes d’amélioration sont ressortis comme le sentiment d’isolement ou encore l’incertitude liée à l’horaire de passage de l’infirmière. Pour approfondir cette étude, il serait captivant de s’intéresser à la perception des soignants et des aidants proches par rapport à ce type de service.