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La rééducation du syndrome vestibulaire chez les personnes âgées

(2021)

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Contexte : Les personnes âgées sont à risque de chute, et plus encore lorsqu'elles souffrent de vertige ou de troubles de l'équilibre, dont les syndromes vestibulaires sont fréquents souvent la cause. La rééducation des troubles de l'équilibre a pour buts de restaurer l'équilibre de la personne âgée, de faire disparaitre les symptômes de vertige, d'éviter les chutes et le déclin fonctionnel et de permettre à la personne de garder son autonomie. Objectifs : Le but de cette revue est d'évaluer l'efficacité de la kinésithérapie vestibulaire et de la thérapie par exercices d'équilibre chez la personne âgée atteinte de troubles de l'équilibre d'origine vestibulaire, ainsi que d'analyser la prise en charge et les adaptations nécessaires à cette population âgée. Méthodes : La recherche documentaire, entreprise dans 4 bases de données, a permis de recueillir 1847 articles. Après application des critères d'éligibilité, 15 études ont été retenues comme pertinentes. Résultats : Les études soulignent l'efficacité de la thérapie vestibulaire comprenant manœuvre d'Epley, exercices d'habituation, d'adaptation et de substitution et exercices sur posturographie comme valides et utiles pour rééduquer l'instabilité chez la personne âgée. Les exercices d'équilibre, ainsi que l'entrainement à la marche et le renforcement musculaire, sont efficaces pour rééduquer le vertige. Des adaptations et précautions doivent être mises en place dans le traitement de cette population. Conclusion : La rééducation vestibulaire associée à des exercices d'équilibre est efficace pour rééduquer les troubles de l'équilibre et le vertige chez les personnes âgées. La littérature scientifique sur cette thématique tire les mêmes conclusions.