Effets des manipulations en HVLA sur la colonne thoracique dans le cadre de douleurs d'épaules non-spécifiques : Revue systématique

Details

Supervisors

Hage, Renaud

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [120] en sciences de la motricité, orientation générale, à finalité spécialisée: kinésithérapie musculo-squelettique

Abstract

Contexte scientifique Les douleurs non-spécifiques d’épaules apparaissent chez presque un quart de la population. Le concept d’interdépendance régional intègre la colonne thoracique comme cause probable de ces douleurs. Les manipulations HVLA au niveau de la nuque ont prouvé leur efficacité dans les prises en charge du complexe de l’épaule. Toutefois, les effets des HVLA au niveau thoracique dans la prise en charge de douleurs non-spécifiques d’épaule n’ont été que peu évalués. Objectifs L’objectif de ce travail est d’investiguer, à la lueur des dernières évidences scientifiques, les effets des manipulations HVLA thoracique sur les douleurs non spécifiques de l’épaule, avec ou sans implémentation d’exercices en dehors de la séance. Méthode Les base de données Cochrane Library English, PeDro, Pubmed, Science Direct et Scopus ont été analysées en respectant les critères PRISMA jusqu’en avril 2021. Résultats Dix articles (une étude exploratoire, sept RCT, une étude laboratoire contrôlée et une étude préliminaire) ont été retenus sur 430. La qualité des études variait « d’acceptable » à « bon ». Neuf études montrent une amélioration de la douleur après manipulation et une face à un groupe contrôle. Six ont objectivé une amélioration pour la fonction, et une en termes de satisfaction. La cinématique scapulaire s’est vue améliorée pour certaines composantes au cours du temps dans sept études et un article confirme cette tendance face à un groupe contrôle. Deux études ont rapporté une amélioration de l’activité musculaire et une face à un groupe contrôle. Conclusion Une seule séance de thérapie manuelle sous forme de HVLA en thoracique peut apporter une diminution de la douleur et une augmentation de la fonction. Cependant, les résultats dans leur ensemble sont comparables au groupe contrôle.