De la protection sociale en contexte fragile : Analyse comparative des initiatives de couverture santé au Burundi et en République Démocratique du Congo (RDC) pour l’amélioration des stratégies d’intervention.
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- Le présent mémoire se propose de partir d’une réflexion sur les mécanismes de protection sociale en tant qu’outils de résilience et d’adaptation dans des situations considérées comme particulièrement fragiles. On peut noter que de plus en plus, des interventions sont pensées et mises en œuvre, par des ONG notamment, dans le but de venir en aide ou d’assister des populations considérées comme vulnérables à plusieurs aléas. Cette grande exposition est souvent combinée à une faible capacité de résilience ou d’adaptation, ce qui accroît dans de nombreux contextes la situation de fragilité. Cependant, par souci d’efficacité, la réflexion va davantage se centrer sur le risque santé. En effet, beaucoup d’interventions dans le domaine de l’action humanitaire ou de l’aide au développement concernent le domaine de la santé à travers notamment l’amélioration et le renforcement de l’accès et de la qualité des soins. Dès lors, il apparait que les stratégies d’intervention devraient être pensées ou repensées en vue d’intégrer les cibles fragiles aux mécanismes de protection sanitaire. En tenant compte de la situation de fragilité en cours dans certains pays d’intervention des structures d’accueil de notre stage (Louvain Coopération et ULB Coopération), nous avons réfléchi sur le rôle de la protection sociale en tant que mécanisme d’atténuation des risques sanitaires pour les populations vulnérables ou en situation de précarité. La présente étude a pour objectif principal de procéder à une analyse comparative des initiatives de couverture santé universelle dans deux pays d’Afrique subsaharienne : la République Démocratique du Congo (RDC) et le Burundi. Elle se propose d’abord de ressortir les éléments caractéristiques de la fragilité dans chaque zone d’étude retenue. Pour la RDC, l’étude portera sur le Nord-Kivu tandis qu’elle portera sur Ngosi pour le Burundi. Ensuite, l’étude va décrire les modalités principales et les spécificités de chaque approche de CSU dans les zones concernées avant de formuler des recommandations.