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Corrélations entre les résultats au trail making test et les marqueurs biologiques d'atteinte neuronale et synaptique dans le contexte d'un trouble cognitif léger

(2016)

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Outre une mémoire épisodique déficitaire, des difficultés dans le domaine exécutif font également partie du tableau clinique de la phase prodromique de la maladie d’Alzheimer appelée « trouble cognitif léger ». Ce mémoire a permis d’investiguer dans quelle mesure les habiletés exécutives sont corrélées à des marqueurs biologiques d’atteinte neuronale et synaptique et d’étudier les relations entre les scores au Trail Making Test (TMT), l’âge et la charge amyloïde à travers l’entièreté de la surface corticale par morphométrie VBM. L’étude comportait 60 patients non-déments ayant consulté la Clinique de la Mémoire ainsi que 31 sujets âgés normaux divisés en sous-groupes selon leur statut amyloïde. Les hypothèses posées suggèrent que des corrélations existent entre le TMT et les biomarqueurs, qu’elles se comportent différemment pour l’index de mémoire et que leurs variances se voient davantage expliquées par la charge amyloïde que par l’âge des patients. Ces hypothèses ont été confirmées au terme des analyses. En outre, la morphométrie VBM nous a permis d’observer que le déclin au TMT n’est pas lié à une association entre les dépôts d’amyloïde et des régions corticales spécifiques, contrairement à celui de la mémoire. De plus, les performances aux tests cognitifs sont corrélées d’une part avec des régions en majorité pariétales et postérieures pour le TMT, et d’autre part, avec des régions temporales pour la mémoire. En conclusion, cette étude permet de jeter un regard nouveau sur les déficits exécutifs non-négligeables dans le TCL afin d’envisager l’utilisation des biomarqueurs combinés aux mesures cognitives dans le diagnostic de ce trouble et dans l’optimisation de sa prise en charge.