Quels facteurs prendre en compte pour l’individualisation des cibles glycémiques chez la personne âgée atteinte de diabète de type 2 ?

Details

Supervisors

Henrard, Séverine

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques

Abstract

Nous sommes aujourd’hui confronté à une augmentation considérable de la prévalence nationale et mondiale du Diabète de type 2 et de l’espérance de vie. Par conséquent, nous nous retrouvons de plus en plus fréquemment face à des patients diabétiques en âge avancé avec un diabète de longue durée ou nouvellement diagnostiqué. Leur prise en charge diffère de celle des patients diabétiques adultes et doit tenir compte de nombreux facteurs qui les caractérisent. Il nous faut également être conscient des risques associés à un contrôle glycémique intensif qui expose les patients diabétiques âgés à un risque d’hypoglycémies plus élevé. Une individualisation des cibles glycémique s’avère alors nécessaire chez ces patients afin de leur fournir une prise en charge adéquate. Il est alors recommandé de désintensifier les cibles glycémiques lorsque le patient âgé présente un risque hypoglycémique important, une espérance de vie limitée, de multiples comorbidités sévères, une fonction cognitive altérée ou des facteurs personnels et psycho-sociaux limitants. En présence de ces différents facteurs, les bénéfices d’une thérapie hypoglycémiante intensive tendent à diminuer tandis que les inconvénients associés à une majoration des hypoglycémies d’une dite thérapie tendent quant à eux à croitre. Se baser sur ces facteurs et caractéristiques personnelles du patient est alors devenu essentielle à l’individualisation des cibles glycémiques et des objectifs thérapeutiques.