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Création et validation d’un questionnaire parental d’évaluation des conduites alimentaires de l’enfant, un outil d'évaluation du trouble alimentaire pédiatrique

(2019)

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L’alimentation est une fonction vitale pour l’être humain. Cette habileté simple en apparence, nécessite en réalité le développement actif de l’enfant sur les plans moteur, sensoriel, cognitif et social. En cas de difficultés sur l’un de ses plans, l’alimentation peut être perturbée et les conséquences sont alors multiples et diverses. La littérature a montré que toute prise en charge de difficultés alimentaires nécessite d’abord une évaluation pluridisciplinaire approfondie. Ce processus implique notamment l’utilisation d’outils spécifiques et normés, permettant d’objectiver les problèmes rencontrés et de situer l’enfant par rapport à ses pairs. Plus particulièrement, afin d’impliquer les parents dans ce processus, la littérature recommande l’utilisation d’un questionnaire parental valide et fiable. Cependant, à l’heure actuelle , il n’existe pas de questionnaire parental qui soit validé en français et normé pour la population européenne, permettant d’évaluer les difficultés alimentaires d’un enfant. En conséquence, nous avons créé dans le cadre de ce mémoire le questionnaire parental d’évaluation des conduites alimentaires de l’enfant. L’élaboration de cet outil a nécessité différentes phases et ajustements, en se basant sur la littérature, sur l’avis d’experts dans le domaine et sur l’avis de parents d’enfants présentant un trouble alimentaire. Une fois élaboré, le questionnaire a été distribué auprès d’une population de parents d’enfants âgés de 18 à 36 mois. Parmi ceux-ci, se distingue une population contrôle (227 enfants sans difficulté alimentaire) et une population clinique (143 enfants présentant des difficultés alimentaires). Les données récoltées ont permis : - D’une part de valider le questionnaire en démontrant ses bonnes propriétés psychométriques (excellents indices de cohérence interne, validité de contenu, scores calculés discriminatifs) ; - De créer des normes associées au questionnaire ; - De créer des scores seuils permettant de distinguer un enfant présentant ou non des difficultés alimentaires. Pour conclure, même s’il présente encore certaines limites, le questionnaire élaboré dans le cadre de ce mémoire répond parfaitement aux objectifs définis au préalable pour ce dernier : c’est un instrument fiable et valide, adapté à la population francophone européenne, permettant d’évaluer les difficultés alimentaires d’un enfant âgé de 18 à 36 mois, d’un point de vue quantitatif et qualitatif et ce, en impliquant les parents dans le processus d’évaluation. Il dispose également de normes solides permettant aux cliniciens de situer les difficultés alimentaires d’un enfant par rapport aux enfants de son âge.