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quel avenir pour la kétamine dans le traitement des douleurs neuropathiques ?

Tientcheu Sotchua, Rosane
(2019)

Files

Tientcheu_Rosane_46871200_2018-2019.pdf
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Details

Supervisors
Le Polain de Waroux, Bernard
Faculty
Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales
Degree label
Master [120] en sciences pharmaceutiques
Abstract
La douleur neuropathique est définie comme « une douleur causée par une lésion ou une maladie affectant le système somato-sensoriel ». L’élucidation de sa physiopathologie a permis de faire un bond en ce qui concerne sa prise en charge. Malheureusement, l’arsenal thérapeutique semble aujourd’hui montrer de plus en plus ses limites, laissant les patients dans un avenir incertain. Dès lors, de nouvelles perspectives thérapeutiques sont justifiées et cruciales. Anesthésique utilisé depuis plus d’un demi-siècle, la kétamine connait une seconde jeunesse aujourd’hui dans de nombreux contextes cliniques, notamment dans celui de la douleur. Via une action sur les récepteurs NMDA, de nombreux travaux ont montré l’intérêt de la kétamine à faibles doses dans le soulagement des douleurs neuropathiques d’étiologie variée chez plusieurs patients en impasse thérapeutique. Malheureusement, sa toxicité potentielle ainsi que l’hétérogénéité des différents protocoles conduisent à des résultats erratiques, freinant ainsi la mise en place de recommandations. Par ailleurs, il semblerait que la survenue d’effets indésirables soit influencée par la voie d’administration. Ce mémoire se propose d’évaluer la place effective de la kétamine dans la prise en charge des douleurs neuropathiques.