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Interaction médicament/microbiote : étude de cas et conséquences en thérapie

(2019)

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Abstract
Les études se focalisant sur l’implication du microbiote intestinal dans la pharmacologie des médicaments se sont multipliées ces dernières années. Elles témoignent d’un intérêt grandissant pour la compréhension des mécanismes par lesquels les médicaments interagissent avec le microbiote intestinal. Cette compréhension est un enjeu important car elle peut mener à des applications thérapeutiques potentielles. Ces dernières pourraient permettre d’optimiser le traitement médicamenteux par augmentation de son efficacité ou atténuation de ces effets secondaires, suivant les cas. Elles peuvent être d’ordre médicamenteux par l’ajout au traitement d’un inhibiteur d’enzyme bactérienne par exemple, ou simplement d’ordre alimentaire par suivi d’un régime alimentaire spécifique. Ce travail présente trois exemples de principes actifs pour lesquels les mécanismes d’interaction avec le microbiote ont pu être élucidés. Il discute des conséquences de ces interactions pour le traitement du patient et des solutions qui sont proposées pour y remédier. Ce sujet touche ainsi de près la pratique médicale et officinale. En effet, les professionnels de la santé tels que les médecins et pharmaciens constituent des acteurs de première ligne qui devront collaborer afin de mettre en application au mieux les pratiques thérapeutiques proposées.