Effet du drainage autogène et de la ventilation à percussions intrapulmonaires sur la levée d’atélectasies chez les enfants aux soins intensifs : étude préliminaire.

Details

Supervisors

Moerman, Damien ; Menten, Renaud

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Introduction: Aux soins intensifs pédiatriques, la kinésithérapie est omniprésente. Les techniques de kinésithérapie respiratoire utilisées sont basées sur la mobilisation des sécrétions à l’aide du point d’égale pression dans le but de prévenir et de traiter les complications respiratoires. Cependant, dans la littérature, il existe peu d’études randomisées qui évaluent l’efficacité de ces techniques. Objectifs: Le but de cette étude est d’évaluer l’effet du drainage autogène et de la ventilation à percussions intrapulmonaires (VPI) sur la levée des atélectasies à l’aide d’une classification échographique simplifiée et détaillée. Méthode: Les enfants répondant aux critères d’inclusions ont été répartis dans le groupe «drainage autogène» ou dans le groupe «VPI». Chaque enfant a reçu deux traitements de 15 minutes par jour : un le matin et un l’après-midi. Une échographie a été réalisée avant chaque traitement et après celui-ci afin d’évaluer la levée des atélectasies. Conclusion: Cette étude montre une amélioration significative en faveur du traitement par VPI entre l’échographie avant la 1ère kinésithérapie et celle avant de la 2ème kinésithérapie ainsi qu’entre l’écho après le 1er traitement et celle avant le 2ème. Après deux séances de kinésithérapie, le drainage autogène semble rattraper l’efficacité de la VPI. Les deux échelles de scores échographiques utilisées pour évaluer la levée des atélectasies sont équivalentes. L’échelle simplifiée est plus objective.