Evaluation de la coordination cinématique intersegmentaire de la marche à l’aide de la méthode par « vector coding » chez des sujets sains et des patients hémiplégiques

Details

Supervisors

Detrembleur, Christine ; Lebleu, Julien

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

L’hémiplégie est une conséquence d’une atteinte du système nerveux central et se caractérise par une altération du contrôle moteur affectant ainsi la coordination intersegmentaire au cours du cycle de la marche. Il en découle ainsi l’existence d’une multitude de patterns de marche différents. L’objectif de cette étude était de quantifier la coordination intersegmentaire de la marche chez des sujets sains et des patients hémiplégiques via la méthode de « vector coding ». Cette étude nous a permis de mettre en évidence que le pattern de marche d’un patient hémiplégique s’accompagne d’une utilisation plus importante de la hanche au sein du couple d’articulation hanche/cheville qui peut s’expliquer par deux patterns : le fauchage et le steppage. De plus, notre étude a montré que les patients hémiplégiques utilisent moins leur genou au sein du couple d’articulation genou/cheville, s’expliquant par un pattern de marche caractérisé par un « stiff knee gait » ou un recurvatum du genou. Enfin, la vitesse apparait également avoir une influence sur la marche, comme démontré par le fait qu’au sein du couple d’articulation genou/cheville, les patients hémiplégiques présentent un pattern en extension à faible vitesse, caractéristique retrouvée chez les sujets sains à vitesse plus élevée. Cette méthode permet donc de quantifier la marche de manière précise, constituant un outil intéressant à utiliser afin d’établir un plan de traitement optimal et adapté à chaque patient.