L’évolution de la clinique et de la symptomatologie des patients scoliotiques adultes traités par traitement conservateur : une revue systématique de la littérature : une revue systématique de la littérature
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- Le sujet de cette revue de la littérature porte sur le traitement conservateur pour la scoliose dégénérative de l’adulte. L’objectif principal était de déterminer l’impact du traitement non invasif sur la scoliose et ses conséquences. Permet-il de limiter ou d’améliorer la clinique du patient ? Ont été exclus les articles basés sur des populations d’adolescents et sur tout traitement invasif tel que la chirurgie. Dix articles pertinents répondant aux critères PICO pour notre équation de recherche ont été sélectionnés. La méthodologie des études a été classée et le niveau de preuve scientifique évalué selon les grades A, B, C. Il existe un niveau de preuve faible de la littérature (B, C) sur toute option de soins conservateurs. Les traitements non invasifs, que ce soit le corset, les SEAS, la chiropraxie, ou les exercices physiques donnent de bons résultats, ne pouvant toutefois pas être généralisés à la population entière. Il existe une trop grande hétérogénéité en matière de protocoles, durée de traitement, suivi du patient, moyens d’évaluation utilisés. Ils ont un rôle à jouer pour cette pathologie, ils permettent une stabilisation voire une amélioration de la clinique. Cependant, pour certains patients il n’y a aucun effet. Les évolutions les plus observées sont une amélioration de la douleur, de la courbure et de la qualité de vie. Tirer une conclusion généralisée n’est pas possible. Un traitement n’est pas meilleur qu’un autre, des études supplémentaires sont nécessaires.