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Quelles sont les causes profondes de la pénurie infirmière persistante depuis de nombreuses années dans nos soins de santé en Belgique ?

(2023)

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Introduction : Apparu depuis les années 50, la pénurie infirmière persiste en Belgique sans qu’aucune solution efficace n’ait pu être trouvée. Comparé aux idées reçues, il ne s’agit pas que d’un manque d’effectifs, mais également, d’une faible durée de vie des infirmier(e)s dans la pratique infirmière. En effet, il y a une différence entre les personnes ayant obtenu un visa d’infirmier(e), les infirmier(e)s qui travaillent effectivement en tant qu’infirmier(e) et ceux qui sont actifs dans le secteur professionnel, mais pas en tant qu’infirmier(e). De plus, bien qu’il s’agisse d’un sujet d’actualité, il n’existe très peu d’explication sur les mécanismes qui font persister la pénurie de nos jours. Le but de ce travail est donc d’explorer les causes profondes de la pénurie ainsi, que de les nommer, expliciter leur complexité et les comprendre. Méthode : La recherche s’est construite en deux temps. En premier, il y a eu la construction d’un guide théorique retraçant le cadre dans lequel s’inscrit la pénurie ainsi que les causes trouvées dans la littérature belge et internationale. Ensuite, des entretiens semi-directifs avec 9 infirmiers pratiquants et en profondeur avec 4 témoins privilégies ont été réalisés. La sélection du premier groupe s’est faite sur base de critères d’inclusions et d’exclusion, dont la principale était de travailler actuellement en tant qu’infirmier(e) sur le territoire belge. Résultats : Après la retranscription des entretiens, les informations furent détaillées et illustrées par des extraits pour chaque idée principale du guide d’entretien. Ces idées sont « la reconversion, leur état d’esprit au travail, leur soutien (ou non) pour entamer des études d’infirmier(e)s, la description de leur métier, le choix de leur étude s’ils pouvaient remonter le temps, le sens de leur métier, la représentation sociétal et familiale qu’ils subissent, les conséquences qu’ils subissent, les causes de la pénurie et les pistes d’amélioration pour les infirmiers pratiquants ». Quant aux témoins privilégiés, ces idées sont la description du métier d’infirmier(e), le sens et la finalité, les causes de la pénurie, les difficultés engendrées, l’attractivité, et les solutions et perspectives. Discussion : Les causes identifiés dans cette étude est la perte de sens, l’incompatibilité des finalités entre le monde infirmier et directionnel, le manque d’effectifs qui reste dans la pratique et plus précisément, à l’hôpital, le mauvais accueil et encadrement des étudiants, l’incohérence des études / formations sur plusieurs niveaux qui sont l’incompatibilité des études avec la réalité du terrain, l’incohérence d’avoir deux types d’études et la formation approuvée d’assistante en soins infirmiers qui pose beaucoup de questions, le faible voir aucun pouvoir décisionnel, le manque d’attractivité de l’image infirmière, le sous-effectif dans les autres professions entrainant des conséquences pour la pratique infirmière, et les conditions de travail lié à la réalité du terrain comme par exemple, un déséquilibre vie professionnelle et vie privée.