Quel est l’impact clinique de la prescription de buprénorphine injectable à libération prolongée sur la relation triangulaire médecin-patient-pharmacien comparativement au traitement par agoniste opioïde pris quotidiennement (méthadone et buprénorphine sublinguale) ? : étude qualitative

Details

Supervisors

Lamy, Dominique

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

Objectif : étude de l’impact de la prescription de buprénorphine injectable à libération prolongée sur la relation triangulaire médecin-patient-pharmacien par rapport au traitement pris quotidiennement (méthadone et buprénorphine sublinguale) Méthode : cinq professionnels de la santé ont été sélectionnés et interrogés. Les participants ont une expérience dans la prise en charge des troubles d’usage liés aux opioïdes. Un guide d’entretien semi-directif a été conçu, structuré en différents thèmes. Chacun de ceux-ci était composé de deux à quatre questions ouvertes visant à argumenter et à comprendre les nuances de cette transitions thérapeutiques. Les données ont été explorées à l’aide d’une analyse verticale suivie d’une analyse horizontale. Résultats : la prescription de buprénorphine à libération prolongée a complètement modifié le paradigme en ce qui concerne la relation pharmacien-patient. Cependant, la relation entre le médecin et ses patients est restée globalement similaire. De nombreux avantages perçus par les patients ont été concluants depuis cette transition thérapeutique. Cette dernière a clairement établi une influence positive notamment en offrant aux usagers une liberté et un retour plus facile à leur vie active. Conclusion : la buprénorphine injectable à libération prolongée représente une perspective innovatrice qu’il faut davantage explorer. Cette opportunité permet au consommateur problématique de produit, d’être reconsidéré comme patient. En effet, en offrant une meilleure stabilité de concentration du médicament dans le sang et en permettant une suppression de contrainte de prise quotidienne, le patient redevient l’acteur principal de sa vie. Objective: to study the impact of extended-release injectable buprenorphine prescription on the triangular relationship between physician-patient-pharmacist, compared to daily treatment (methadone and buprenorphine sublingual). Method: five healthcare professionals with experience in managing opioid-related disorders were selected and interviewed. A semi-structured interview guide was designed, organized into different themes. Each theme consisted of two to four open-ended questions aimed at elaborating and understanding the nuances of this therapeutic transition. Data were explored using vertical and horizontal analyses. Result: The prescription of extended-release buprenorphine has completely changed the paradigm regarding the pharmacist-patient relationship. However, the relationship between the physician and patients remained generally similar. Many perceived benefits by patients were evident since this therapeutic transition. It clearly established a positive influence, particularly by providing users with freedom and an easier return to their active lives. Conclusion: Extended-release injectable buprenorphine represents an innovative perspective that needs further exploration. This opportunity allows problematic substance users to be reconsidered as patient. By offering better stability of medication concentration in the blood and eliminating the constraint of daily intake, the patient regains a central role in their life.