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La nébulisation par canules nasales à haut débit comparativement aux autres interfaces chez l’enfant sous oxygénothérapie à haut débit : une revue narrative systématisée.

(2024)

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L’objectif de cette revue est de regrouper toutes les données existantes concernant la nébulisation par canules nasales comparativement aux autres interfaces chez l’enfant sous oxygénothérapie à haut débit. Cinq bases de données ont été sondées depuis leur création jusqu’en octobre 2023. Les comparaisons entre les différentes interfaces de nébulisation démontrent que l'embout buccal permet d'administrer la plus grande dose de médicament au niveau pulmonaire. D'autre part, il n'y a pas de différence significative concernant l'efficacité clinique en fonction de l'interface utilisée. En revanche, la nébulisation par canules nasales à haut débit améliore le confort du patient et permet d'obtenir des particules plus fines à la sortie du circuit comparativement à l'utilisation d'un masque facial. En conclusion, lorsqu’un traitement par aérosol est prescrit chez un patient de moins de 20 mois sous haut débit, nébuliser le médicament via les canules nasales semble être une solution attractive. Au-delà de 20 mois, l'utilisation de l'embout buccal comme interface de nébulisation est à préconiser, pour autant que la tolérance du patient le permette. De futures études sont nécessaires afin d’évaluer plus amplement l’efficacité clinique de chaque interface de nébulisation sur des patients sous oxygénothérapie à haut débit.