Antibiothérapie parentérale ambulatoire : rôles des médecins généralistes

Details

Supervisors

Lamy, Dominique

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Introduction : L’antibiothérapie parentérale ambulatoire existe à travers le monde depuis plus de 40 ans. En Belgique, elle est pourtant encore très récente. Entre 2017 et 2019, 6 projets pilotes ont été réalisés afin d’en étudier les différents modèles. La littérature offre peu d’informations sur l’implication du médecin généraliste dans ce processus thérapeutique alors qu’il a lieu à domicile. Méthodes : Ce travail a eu pour but d’étudier les rôles que peut jouer un médecin généraliste dans l’antibiothérapie parentérale ambulatoire au moyen de 4 types de recherche : une recherche littérature, une interview d’un des projets pilotes (AntibiHome), un questionnaire en ligne à l’intention des médecins généralistes qui ont collaboré au moins une fois avec AntibiHome et une analyse qualitative d’entretiens semi-dirigés avec quelques médecins ayant répondu au questionnaire. Résultats : Une série de fonctions que peut endosser le médecin de famille durant l’antibiothérapie parentérale ambulatoire a été recensée: diagnostiquer, contacter les structures nécessaires et décider avec eux d’autoriser ou non le projet, proposer une équipe infirmière, informer le patient, assurer le suivi, surveiller les complications, référer si besoin et surveiller d’éventuelles séquelles ou récidives à la fin de la thérapie. La communication entre les différents soignants mériterait d’être améliorée au moyen d’outils plus performants. Un minimum d’informations devrait également être fourni par l’hôpital aux médecins généralistes à travers des rencontres ou des e-learning. Conclusion : Le médecin généraliste a toute sa place dans l’antibiothérapie parentérale ambulatoire. Son implication, avec une formation et des outils adéquats, permettrait un plus grand succès de ce type de soins. Il serait intéressant d’étudier cette hypothèse.