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Étude prospective interventionnelle et randomisée en kinésithérapie respiratoire pour évaluer l’influence de l’entraînement des muscles inspiratoires avant un pontage coronarien ou une chirurgie valvulaire.

(2020)

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Abstract
Une chirurgie cardiaque provoque des complications pulmonaires. Il faudrait donc rechercher les effets de la kinésithérapie respiratoire en préopératoire afin de réduire ces complications et permettre un plus prompt rétablissement. L’objectif de l’étude était de vérifier l'influence d’un entraînement des muscles inspiratoires en préopératoire sur la fonction respiratoire en postopératoire. L’étude a été menée sur 26 patients en attente d’une chirurgie cardiaque. Durant les 7 jours précédant l'opération, les patients ont suivi un entraînement des muscles inspiratoires à domicile, 2 fois par jour, comprenant 3 séries de 10 inspirations à l’aide d’un Threshold IMT® pour le groupe intervention et d’un Inspirex® pour le groupe contrôle. Une spirométrie, un test mesurant la force des muscles respiratoires et un test de marche de 6 minutes ont été menés par 2 expérimentateurs lors de l’inclusion, à J-1, J+2 et J+6. Cet entraînement a amélioré la force des muscles respiratoires avant la chirurgie cardiaque. Par rapport aux patients du groupe contrôle, cet avantage s’est maintenu après l’opération. Cet entraînement a aussi augmenté les valeurs de la fonction pulmonaire avant la chirurgie mais la perte postopératoire était similaire au groupe contrôle. La réalisation de l’étude a démontré l’importance de la kinésithérapie respiratoire en préopératoire. Les résultats prometteurs enregistrés devraient être corroborés par des recherches futures sur des échantillons plus représentatifs.