Comparaison du test de marche de 6 minutes (6MWT) et du step test de 3 minutes (3MStepT) chez des patients BPCO stable

Details

Supervisors

Reychler, Gregory ; Beaumont, Marc

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Introduction : La prévalence de la BPCO est de 5 à 10% en France, ce qui en fait aujourd’hui la maladie respiratoire chronique la plus importante. Chez ces patients, les tests de terrain complètent l’information des épreuves d’effort et permettent d’évaluer la capacité d’adaptation à l’exercice. Ces tests d’effort, dont l’efficacité a été prouvée, constituent un moyen efficace d’évaluer et de réévaluer les patients atteints de BPCO lors de leur séjour en réhabilitation respiratoire. Objectifs : L’objectif de cette étude est de comparer les paramètres cardio-respiratoires (SpO2 et fréquence cardiaque) entre le 6MWT et le 3MStepT. Afin de déterminer si le 3MStepT peut être une alternative au 6MWT. Matériel et méthode : Etude prospective observationnelle incluant des patients atteints de BPCO (GOLD II-IV). Les patients ont effectués le 6MWT et le 3MStepT, ils ont été réalisés chacun deux fois avec un premier test considéré d’apprentissage. Ces deux tests ont été effectués successivement dans la même journée avec un temps de repos variant en fonction des paramètres initiaux de chaque patient. Les paramètres cardio-respiratoires (fréquence cardiaque et la saturation en oxygène), ont été mesurés avec un oxymètre de pouls. La dyspnée et la fatigue musculaire des membres inférieurs ont été mesurées par l’échelle de Borg modifiée. La fonction pulmonaire a été objectivée par spirométrie. Résultats : 50 patients atteints de BPCO répartis selon la classification GOLD et l’index BODE ont été inclus dans l’étude. L’étude montre que le 3MStepT fait moins désaturer mais fait augmenter de manière plus importante le rythme cardiaque par rapport au 6MWT. De plus la sensation de dyspnée et de pénibilité musculaire ressentie au niveau des membres inférieurs est plus marquée lors du 3MStepT. Enfin nous avons observé une corrélation entre le périmètre de marche et le nombre de répétitions au 3MStepT (r = 0.78). Conclusion : Le 3MStepT permet une évaluation correcte du patient atteint de BPCO mais au vu des résultats et notamment des paramètres cardio-respiratoires, d’autres études sont nécessaires pour approfondir et confirmer nos résultats afin de déterminer si le 3MStepT peut se révéler comme une alternative concrète au 6MWT.