L'impact du cancer du sein sur la fertilité et la sexualité des femmes de 16-45 ans
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- Introduction. Le cancer du sein touche plus de 10.000 femmes chaque année en Belgique. Parmi elles, environ 10% ont moins de 45 ans au moment du diagnostic. Avec un bon taux de survie après le cancer, les femmes cherchent une amélioration de leur qualité de vie. L’objectif est de comprendre les impacts du cancer du sein sur la sexualité et la fertilité des femmes de 16-45 ans. Méthodologie. Une revue systématique de la littérature a été réalisée sur Pubmed dans les 5 dernières années qui traite du sujet de la sexualité et de la fertilité. Résultats. Le cancer a un impact sur la sexualité car ses traitements provoquent, entre autres, une perte de libido, une sécheresse vaginale, une dyspareunie et une estime de soi négative. Toutes ces conséquences ont évidemment un impact sur le couple. Les accompagnements se présentent sous diverses formes : un traitement médicamenteux, des conseils pratiques, un suivi psychologique ou sexologique et des séances d’éducation. La gonadotoxicité de la chimiothérapie et la longueur du traitement en hormonothérapie ont un impact sur la fertilité. Trente et un pourcent des patientes ont eu une consultation en oncofertilité, et 14% ont eu recours à une technique de préservation de la fertilité –principalement la cryopréservation d’ovocytes ou d’embryons. Les patientes, mais aussi les soignants, ont des préoccupations multiples liées à la fertilité. Discussion : Les informations systématiques des patientes sur le sujet de la fertilité et de la sexualité sont importantes dans l’accompagnement. La formation des professionnels sur le sujet avec la mise à disposition d’outils est également nécessaire. Conclusion : Le cancer du sein impacte la fertilité et la sexualité des patientes à plusieurs niveaux. Celles-ci sont en demande d’informations justes ainsi que d’un accompagnement psychologique. La prise en charge multidisciplinaire est très essentielle.