Sommes-nous prêts à utiliser notre adrénaline en médecine générale ? Analyse et tentative d'amélioration de l'usage de l'adrénaline en cas de choc anaphylactique, auprès d'un échantillon de médecins généralistes issus d'une zone rurale, par application d'un cycle d'assurance qualité

Details

Supervisors

Chiang, M.

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Sommes-nous aptes en médecine générale à répondre à un choc anaphylactique ? L’objectif du travail est d’analyser la gestion de l’adrénaline en médecine rurale auprès d’un échantillon de médecins généralistes. Cette enquête est menée par une recherche-action sous forme d’une boucle d’assurance qualité en utilisant des questionnaires et par une présentation au sein d’un groupe local d’évaluation médicale. Nous serons tous confrontés à cette pathologie dans notre carrière. La moitié des participants ont déjà eu à recourir à leur adrénaline. Ils ont quasi tous de l’adrénaline avec eux au cabinet et en visite. La forme que cette adrénaline doit avoir1 n’est pas claire dans la littérature. Outre le fait d’avoir de l’adrénaline, elle doit être conservée de façon optimale et sa date de péremption doit être vérifiée au minimum tous les 6 mois. Ce n’est pas toujours le cas au sein de notre échantillon. De surcroit, seulement 1/5 connait la bonne dose à administrer et seulement 1/10 le bon mode d’administration. Cependant, la phase d’action a permis d’améliorer ces chiffres pour atteindre respectivement 1/3 et 7/10. Des aide-mémoires peuvent être une piste pour améliorer les choses. Les firmes pharmaceutiques pourraient orienter leurs recherches sur une meilleure stabilité de l’adrénaline à températures variables. Ce travail pourrait suggérer d’autres sujets en travaillant sur d’autres composants de notre trousse d’urgence, ou en approfondissant le sujet de l’adrénaline en soumettant la méthode à plusieurs groupes médicaux pour en déduire des résultats exploitables à une échelle plus que locale.