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Le traitement conservateur peut-il améliorer la qualité de vie des adultes atteints de scoliose dégénérative ?

(2024)

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Introduction : La scoliose dégénérative de l’adulte (SDA) est une déformation des 3 plans. Elle est provoquée par la dégénérescence du rachis et diagnostiquée chez les personnes de plus de 50 ans. Il existe 2 sortes de traitement pour la SDA : le traitement conservateur et le traitement chirurgical. Le traitement conservateur est le 1er choix en raison de son caractère moins contraignant. De plus, le risque de ré-opération est de 50 % lorsque la voie chirurgicale est choisie. Méthode : Une revue systématique de 23 articles sur la SDA, publiés entre janvier 2014 et mars 2024, a été réalisée. Résultats : Les patients ayant suivi le traitement chirurgical ont bénéficié d'effets positifs significatifs en terme de diminution de la douleur et de ralentissement de la progression de la courbure scoliotique. Des résultats comparables, mais plus modestes, sont notées avec le traitement conservateur, notamment lors du port du corset qui doit être porté au minimum 2h-4h par jour. La kinésithérapie joue un rôle dans le traitement conservateur grâce à des exercices de renforcement, d'assouplissement et à la thérapie manuelle, bien que les résultats obtenus par ces méthodes demeurent parfois limités. Conclusion : Le traitement conservateur peut améliorer la QDV des patients atteints de SDA en diminuant les douleurs et en ralentissant la progression de la courbure. Cependant, de meilleurs résultats sont observés avec le traitement chirurgical.