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Complex Regional Pain Syndrome de type 1 après une chirurgie au niveau du poignet ou de la main : résumé de la littérature existante et pistes pour diminuer le risque d’apparition post-opératoire

(2023)

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Abstract
Objectif : Dans cette revue narrative, un récapitulatif non-exhaustif de la littérature scientifique et des pistes pour diminuer l’apparition du CRPS-1 après une chirurgie au niveau du poignet et de la main sont proposés. L’objectif est d’établir des facteurs de risque et de mettre en avant quel type de pathologie présente une propension plus élevée au développement de CRPS-1. Méthode : Une recherche avec les critères PICO à l'aide de mots-clés a été introduite dans quatre bases de données : CINAHL, Embase, Pubmed et Scopus. Au total, 131 articles ont été recensés et un second tri a permis de sélectionner 43 articles sur base de 3 mots-clés « definition », « diagnosis » et « factor ». Après application des critères d’exclusion/inclusion, 23 articles ont été retenus. Résultats : La physiopathologie et l’apparition du CRPS-1 en postopératoire reste mal comprise. Un profil type de patient plus susceptible de développer un CRPS-1 postopératoire a été établi. La prévalence d’apparition est plus élevée dans un contexte traumatique et de poignet arthrosique. Conclusion: De plus en plus d’études sont en cours pour mieux comprendre cette complication, la diagnostiquer et la traiter. Le profil type de patient établi peut guider le clinicien lors de l’anamnèse mais doit être relativisé. Davantage d’études sur la prévalence de cette pathologie et l’amélioration de l’état de santé préopératoire du patient seraient nécessaires afin d’optimaliser la prise en charge et diminuer l’apparition du CRPS-1.