Évaluation logopédique des conduites alimentaires et de la relation parent-enfant chez le jeune enfant âgé de 0 à 18 mois avec fente oro-faciale

Details

Supervisors

Schelstraete, Marie-Anne

Faculty

Faculté de psychologie, logopédie, sexologie et des sciences de la famille

Degree label

Master [120] en logopédie, à finalité spécialisée

Abstract

Les fentes oro-faciales sont les malformations les plus communes de la sphère oro-faciale. Bien que la prise en charge commence dès l’annonce du diagnostic souvent en période prénatale, les conséquences tant fonctionnelles que psychologiques restent importantes, vécues comme une épreuve quotidienne tant pour les enfants que pour les parents. Les premières limitations rencontrées sont en lien avec l’alimentation, affectant toute la dynamique familiale. L’accompagnement logopédique trouve sa place dans cette prise en charge pluridisciplinaire et devra considérer d’une part les conduites alimentaires de l’enfant et d’autre part le ressenti des parents afin de proposer une guidance individualisée. Par le biais d’un questionnaire indirect d’évaluation des conduites alimentaires spécifié à la population des jeunes enfants avec fentes, ce mémoire investigue l’impact des problèmes alimentaires rencontrés chez les jeunes enfants avec fentes oro-faciales âgés de 0 à 18 mois ainsi que le trouble alimentaire pédiatrique qui peut en résulter. Étant donné que ce trouble a une influence sur le climat familial, l’outil créé permet également d’analyser le ressenti des parents face aux difficultés, prenant en considération le sentiment de compétence parentale et la coparentalité. Les résultats montrent que les enfants avec fentes oro-faciales ont davantage de difficultés alimentaires et sont plus enclins à développer un trouble alimentaire pédiatrique que les enfants tout-venant. En raison des douleurs et des inconforts vécus, le trouble alimentaire d’origine organique peut engendrer des comportements de refus face à l’alimentation qui peuvent se pérenniser bien que le problème fonctionnel lié à la fente soit résolu. La situation de vie des parents est stressante se répercutant sur la dynamique familiale : le sentiment de compétence parentale lors des moments d’alimentation est moins efficient chez les parents d’enfants avec fente oro-faciale que chez les enfants tout-venant et la coparentalité est également impactée. En revanche, le sentiment de compétence parentale dans la vie quotidienne semble plus élevé chez les parents d’enfants avec fente. Certaines limites sont présentes et il conviendrait de répliquer l’étude en améliorant des aspects méthodologiques. Les analyses ouvrent toutefois des perspectives : elles permettent de s’interroger sur l’évaluation alimentaire précoce du nourrisson avec fente par le logopède afin de proposer des aides individualisées.