La stimulation cordonale « motrice » chez le blessé médullaire afin de retrouver la marche : état de la question, le modèle du rat est-il applicable chez l’homme ?

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Supervisors: Loiseau, Olivier
Faculty: Faculté des sciences de la motricité
Degree label: Master [120] en sciences de la motricité, orientation générale
Abstract: La stimulation électrique épidurale (EES) est actuellement étudiée pour sa capacité à rééduquer les fonctions motrices sous-lésionnelles du patient blessé médullaire. La modification de la fréquence de stimulation et de la configuration spatiale des électrodes a permis le réentrainement de ces fonctions. Les récentes études ont mis en lumière l’importance des afférences proprioceptives et de la plasticité médullaire lors de l’EES couplée à une rééducation kiné. L’utilisation de l’EES chez le rat blessé médullaire a rendu possible le travail de l’équilibre debout et de la marche. Elle a permis d’observer chez l’homme le développement de mouvements volontaires et ce, plus de deux ans après une lésion médullaire. Le maintien de la station debout a aussi été permis par une rééducation kiné couplée à l’EES. L’étude des effets de l’EES sur le réentrainement de la marche doit encore être réalisée. Enfin, de nouvelles recherches doivent encore être menées pour améliorer nos connaissances sur les mécanismes physiologiques influencés par l’EES. Elles nous permettraient d’affiner les protocoles de stimulation actuels et d’améliorer la rééducation du patient blessé médullaire.