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Intérêt du stretching dans la prise en charge d’athlètes (symptomatiques ou non) avec déficit de rotation interne gléno-humérale (GIRD)
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- Introduction: Certains sportifs subissent des adaptations osseuses, capsulaires et musculaires physiologiques voire pathologiques au niveau de leur épaule dominante. Ces adaptations induisent un déficit de rotation interne gléno-humérale voire une raideur postérieure de l’épaule. Méthode: Les bases de données Pubmed et Scopus nous ont permis de sélectionner 8 RCT. Résultats: Les stretchings combinés et les mobilisations permettent de diminuer significativement la douleur contrairement au SS appliqué seul. L’incapacité fonctionnelle induite par la douleur est améliorée quel que soit l’intervention utilisée. Tous les traitements améliorent significativement la rotation interne et l’arc total de rotation, d’autant plus lorsque les étirements sont combinés aux autres techniques. En ce qui concerne la rotation externe, il n’y a aucun changement significatif. Discussion et Conclusion: Les étirements sont efficaces pour diminuer le GIRD mais, les améliorations sont plus grandes lorsque les étirements (SS et CS) sont combinés avec d’autres techniques (PNF, mobilisations, stabilisation scapulaire, MET). Cependant, les sujets symptomatiques ayant un GIRD n’ont pas une diminution de leur symptomatologie lorsque le GIRD diminue, mais lorsque la raideur capsulaire et/ou musculaire s’améliore. La diminution du GIRD est efficace pour prévenir une aggravation des raideurs mais pas pour réduire la symptomatologie douloureuse et fonctionnelle que ces raideurs induisent.