Vers un contrôle du paludisme à Plasmodium falciparum grâce au vaccin RTS,S/AS01 ?

Details

Supervisors

Speybroeck, Niko

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

Le paludisme est causé par un parasite du genre Plasmodium et est transmis à l’être humain par les piqûres de moustiques anophèles femelles infectées. Il figure parmi les principales causes de maladies infantiles et de décès chez les enfants de moins de cinq ans en Afrique subsaharienne. Malgré les stratégies mises en place afin de réduire son incidence, les taux de morbidité et de mortalité liés au paludisme sont toujours aussi impressionnants. Un nouveau vaccin antipaludique développé par GSK, le RTS,S/AS01 (MosquirixTM), a passé toutes les phases des études cliniques avec succès et est désormais recommandé par l’OMS pour la vaccination des enfants âgés de 6 semaines à 17 mois afin de prévenir le paludisme à Plasmodium falciparum dans les zones à transmission modérée à forte. Ce vaccin tant attendu suscite beaucoup d’espoir malgré une efficacité modérée car il réduit considérablement l’évolution vers des formes graves de la maladie. Après trente années de développement, il a fait ses preuves en termes de santé publique et intègre désormais la stratégie de lutte contre le paludisme. Dans ce mémoire, la première partie sera consacrée à développer la physiopathologie du paludisme ainsi que les différents moyens actuels mis en œuvre pour lutter contre la maladie. Ensuite, la deuxième partie sera consacrée au vaccin RTS,S/AS01 et aux difficultés liées à son développement et à sa mise en place. Finalement, des arguments seront cités pour savoir si oui ou non le vaccin sera suffisant pour contrôler le paludisme au long terme. Malaria is caused by a parasite of the genus Plasmodium and is transmitted to humans through the bites of infected female Anopheles mosquitoes. It is one of the leading cause of childhood illness and death in children under five in sub-Saharan Africa. Despite strategies to reduce its incidence, the morbidity and mortality rates associated with malaria are still impressive. A new malaria vaccine developed by GSK, RTS,S/AS01 (MosquirixTM), has successfully completed all phases of clinical trials and is now recommended by WHO for a large scale vaccination of children aged 6 weeks to 17 months to prevent Plasmodium falciparum malaria in areas with moderate to high transmission. This long-awaited vaccine has raised a lot of hope despite its moderate efficacy because it considerably reduces the progression to severe forms of the disease. After thirty years of development, the vaccine has proved its worth in terms of public health and is now an integral part of the malaria control strategy. In this master thesis, the first part will consist in developing the physiopathology of malaria as well as the different current means to fight against the disease. Then, the second part will be devoted to the RTS,S/AS01 vaccine and the difficulties linked to its development and implementation. Finally, arguments will be cited confirming whether or not the vaccine will be sufficient to control malaria in the long term.