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Intégration du processus d'acculturation dans la prise en charge de la santé mentale des migrants : Une étude qualitative auprès de professionnels de la santé

(2024)

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Introduction : Depuis de nombreuses années, le phénomène migratoire est présent et ne cesse d’évoluer au fil du temps. Il existe de nombreuses motivations pour migrer, ainsi que des répercussions à divers niveaux (social, économique et sanitaire). Différentes recherches mettent en évidence les conséquences néfastes que la migration peut avoir sur la santé mentale des personnes migrantes. Ceux-ci semblent plus susceptibles de souffrir de troubles mentaux tels que l'anxiété, la dépression et le stress post-traumatique. Néanmoins, la gestion de la santé mentale des migrants est complexe en raison des différents défis lors de la rencontre soignant-migrant. En outre, le processus d’acculturation, particulièrement observé au sein de la population migrante, semble encore méconnu auprès des professionnels de la santé et peu pris en compte dans la prise en charge de la santé mentale des migrants. Objectif : Le présent mémoire a pour objectif d’identifier et de comprendre les stratégies mises en place par les professionnels de la santé de première ligne pour intégrer le processus d’acculturation dans la prise en charge de la santé mentale des personnes migrantes. Méthodes : Pour répondre à l’objectif de l’étude, une approche inductive a été choisie. Neuf entretiens semi-directifs ont été menés auprès des professionnels de la santé, ayant un contact régulier avec des personnes migrantes et travaillant dans des structures de soins de santé primaires ; quatre médecins, quatre psychologues et une infirmière. Un entretien semi-directif a été également mené auprès d’une anthropologue favorisant la triangulation des résultats en amenant une perspective différente à la question de recherche. Tous les entretiens ont été retranscrits ad verbatim et ont été analysés en faisant émerger les thématiques et les idées les plus pertinentes. Résultats : Huit stratégies intégrant le processus d’acculturation à la prise en charge de la santé mentale des migrants ont pu être identifiées : l’identification du rapport à la culture (1), l’utilisation des représentations des migrants et de leurs croyances comme outils (2), la psychoéducation (3), l’approche centrée sur les besoins (4), le travail en équipe multidisciplinaire (5), la collaboration avec l’interprète et le médiateur culturel (6), l’information et la formation (7) et l’évaluation des interventions (8). Celles-ci semblent être intégrées de façon indirecte, et dans certains cas de façon inconsciente, à cette prise en charge spécifique. Discussion : En mettant en œuvre ces différentes stratégies, les professionnels adoptent une approche globale de la santé mentale des personnes migrantes. Toutefois, dans ce contexte spécifique, ils devraient être davantage sensibilisés à l'importance des déterminants sociaux de la santé, tels que la culture et la migration, et les intégrer plus systématiquement dans leur prise en charge grâce à certains outils. Par ailleurs, la multidisciplinarité apparaît essentielle dans le cadre de la prise en charge de la santé mentale des personnes migrantes. Il serait également bénéfique de mettre l'accent sur des interventions orientées vers la promotion, la prévention et l'éducation à la santé, notamment en proposant davantage d'activités de groupe et en intégrant une approche plus communautaire dans les soins de santé mentale. Conclusion : La prise en charge de la santé mentale des migrants est complexe et multidimensionnelle, et nécessite une approche globale. Elle requiert l’intervention de différents intervenants ainsi que l’utilisation d’outils spécifiques pour être optimale et y intégrer le processus d’acculturation. Le phénomène migratoire étant en constante évolution oblige les individus à s’adapter les uns et aux autres, à s’informer et à mobiliser les connaissances et compétences de chacun, des professionnels et des patients, afin de répondre au mieux aux besoins de cette population fragilisée.

Citations

Pirmez, D. (2024). Intégration du processus d’acculturation dans la prise en charge de la santé mentale des migrants : Une étude qualitative auprès de professionnels de la santé. https://dial-mem.test.bib.ucl.ac.be/handle/2078.2/40419