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Les antidépresseurs dans le traitement de la phase dépressive du trouble bipolaire

(2024)

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Abstract
Anciennement appelé « psychose maniaco-dépressive », le trouble bipolaire fait partie des troubles psychiques les plus courants. En effet, cette pathologie, classée parmi les dix maladies les plus invalidantes par l’OMS, est très invalidante pour le patient tant sur un point personnel que social et professionnel. D’ailleurs, la marge séparant les différentes phases du trouble n’est pas toujours clairement établie. C’est la raison pour laquelle le diagnostic et la mise en place d’un traitement efficace restent un défi. Aujourd’hui, nous savons que le patient passe en moyenne plus de temps dans un épisode dépressif que dans un épisode maniaque. De ce fait depuis quelques années, la prescription des antidépresseurs dans le traitement de la phase dépressive suscite de l’intérêt. En effet, ils sont souvent prescrits en tant qu’adjuvant en cas de réponse insuffisante aux stabilisateurs de l’humeur. Il semblerait que cette prescription ne soit pas sans risques. Effectivement, ils provoqueraient chez le patient une augmentation du risque de virage maniaque et de cycles rapides. La littérature déclare que ce risque serait potentiellement plus élevé chez les patients souffrant de trouble bipolaire de type I. Aujourd’hui, les molécules efficaces dans cette indication sont la quétiapine et le lithium. D’autres molécules approuvées par la FDA sont en cours d’essai clinique ce qui, à l’avenir, permettrait une diminution de l’utilisation des antidépresseurs.

Citations

Tlemsani, S. (2024). Les antidépresseurs dans le traitement de la phase dépressive du trouble bipolaire. https://dial-mem.test.bib.ucl.ac.be/handle/2078.2/41835