Evaluation de l'intérêt d'un score d'alerte de type MEWS "Modified Early Warning Score" en cas de pandémie.

Details

Supervisors

Thys, Frédéric ; Dujeu Valérie

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Cette étude a vu le jour après un ressenti subjectif de mort inopinée dans les services d’étages mais également d’admissions aux soins intensifs de patients se dégradant depuis un certain temps à la Clinique Notre Dame de Grâce à Gosselies. Afin de remédier à cette problématique, l’European Resuscitation Council a reconnu et validé l’Early Warning Score (EWS) comme étant un « score d’alerte précoce » afin de détecter la dégradation des patients en intra-hospitalier. En 2020, le monde a été confronté à une pandémie et les hôpitaux ont dû faire face à un afflux de patients atteint d’une pathologie contagieuse et potentiellement mortelle. Suite à cela, une question de recherche principale a été élaborée : « En situation de pandémie, comment la mise en place d’un score d’alerte de détérioration précoce modifié ; le « Modified Early Warning Score » au sein d’une institution peut-il influencer le tri au départ des urgences, la mortalité intra-hospitalière et le nombre d’admissions ou de réadmission dans l’unité de soins intensifs ? » Pour cette étude, les données ont été récoltées durant la deuxième vague Covid du 15 septembre 2020 au 31 décembre 2020. Ce qui représente un échantillon de 371 patients adultes, tous atteints du Covid 19. Pour cet échantillon, une récolte et une analyse des paramètres mais aussi du trajet de soins a été réalisée. Vu la taille restreinte de l’échantillon, il est difficile d’en tirer des conclusions générales. On peut tout de même dire qu’après l’analyse des résultats, que le « Modified Early Warning Score » est un bon outil prédictif de l’évolution de l’état du patient. Malgré cela, cet outil qu’est le MEWS ne remplace en aucun cas le jugement clinique mais doit être utilisé comme appui lors d’une prise de décision importante relative au patient. A la lueur des résultats obtenus, le projet thérapeutique est un élément essentiel à prendre en compte et permet d’orienter la réponse médicale.