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Impact de la limitation des ressources attentionnelles sur la négligence spatiale unilatérale

(2016)

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L’objectif principal de ce mémoire est de démontrer l’exacerbation des symptômes d’héminégligence en situation de double tâche où la quantité de ressources attentionnelles disponibles est réduite. Il s’agit également de démontrer l’avantage de ces tâches sur les tests diagnostiques classiques de type papier-crayon, qui ne décèlent plus de déficit souvent très tôt après l’atteinte, dans le but ultime de fournir un outil diagnostic plus sensible de la négligence. Dans la littérature, ces postulats ont déjà été démontrés par Bonato et ses collègues (2010, 2012, 2013, 2015, 2016) chez des patients négligents droit et gauche, en phase aigüe, post-aigüe et chronique. Sur base d’une nouvelle double tâche informatisée, nous avons de ce fait tenté de corroborer leurs résultats chez trois patients en phase chronique d’un AVC de l’hémisphère droit. Nous avons également créé une condition verticale à la tâche afin de nous assurer que les déficits supposés étaient bien spécifiques à la modalité horizontale et nous sommes assurés que ceux-ci n’étaient pas dus à un déficit plus général de partage des ressources attentionnelles au moyen d’une double tâche non-spatiale. Nos résultats n’ont cependant pas démontré d’effet de la double tâche sur la performance de nos patients, sauf, de manière inattendue en condition verticale chez un patient, supposant la possible présence d’une négligence dite « altitudinale », qui pourrait également rester non détectée chez les patients en raison de tests trop peu sensibles. Néanmoins, ils ont mis en évidence l’efficacité de notre tâche pour détecter la négligence égocentrique de manière plus sensible que les tests de type papier-crayon. Ces résultats semblent pertinents dans le domaine de la négligence. Il est en effet essentiel, dans un intérêt clinique et théorique, d’avoir à disposition des outils suffisamment sensibles de la négligence afin de permettre d’améliorer la prise en charge du patient et de lui assurer un retour satisfaisant à la vie active.