Comment parler pour être mieux compris ? Communication du risque dans un processus de décision médicale partagée en médecine générale
Files
Coenen_50380900_2018.pdf
UCLouvain restricted access - Adobe PDF
- 47.87 MB
Details
- Supervisors
- Degree label
- Abstract
- La communication au sujet du risque en médecine générale constitue un élément essentiel dans le processus de décision médicale partagée. Cette tâche représente un réel défi. Une étude qualitative à partir de deux focus groupes réalisés en février et mars 2018 a rassemblé 15 médecins généralistes et médecins généralistes en formation. Ils ont été questionnés sur leurs habitudes et leurs attentes en matière de communication du risque dans un processus de décision médicale partagée. Il en est ressorti que les médecins généralistes communiquaient le risque mais sans utiliser des données chiffrées. Ils donnaient une évaluation du risque qu'ils reconnaissaient subjective. Les raisons évoquées par les médecins étaient le manque d'information et d'accès aux données chiffrées, la contrainte temporelle, le faible niveau de littératie de leurs patients ainsi que le manque de motivation compte tenu du doute sur le bénéfice attendu en matière de compliance. Le manque de familiarité des médecins généralistes pour la manipulation des chiffres était également souligné. Connaître le risque chiffré semblait surtout utile pour le médecin généraliste qui adapterait sa pratique en conséquence : ce qui constituerait un outil de prévention quaternaire. Le principe de décision médicale partagée était apprécié par les médecins généralistes, qui espéraient de ce fait améliorer la compliance de leur patient. Malgré l'intérêt pour ce principe, certains médecins étaient encore fort influencés par le modèle paternaliste. Les médecins généralistes souhaitaient avoir un accès facile vers des sources fiables et des outils d'aide à la décision pratiques et visuels. L'étude a permis de dresser l'état des lieux des habitudes des médecins généralistes concernant la communication du risque dans un processus de décision médicale partagée.