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Spasticité après cérébrolésion avec ou sans altération de conscience : Tolérance et effets d’une attelle souple au niveau de la main

Boulard, Laure

(2017)

Details

Supervisors

Lejeune, Nicolas

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Contexte / Objectif : Notre étude consiste en la mise en place d’une attelle souple 3h par jour, 5 jours par semaine durant 3 semaines au niveau de la main chez des patients cérébrolésés avec et sans altération de conscience pour en évaluer la tolérance et ses effets anti-spastiques. Résultats : Sur une cohorte de 9 patients, l’attelle a été portée en moyenne 108% de la valeur attendue pour ce qui est des heures et 93% pour ce qui est des jours. En ce qui concerne les effets à court terme sur la spasticité, en comparant les groupes traitement et placébo, les patients AVC subissent une nette amélioration de leur score médian de Tardieu au niveau des MPs (passant de 3 à 0), tandis que les patients DOC voient leur score médian de Tardieu s’améliorer davantage au niveau du poignet (5 à 4) et des IPDs (2 à 0.5). Les effets à long terme sont moins visibles bien qu’on observe une forte amélioration du score médian de Tardieu au niveau du poignet chez les DOC-T (5 à 2). Conclusion : La tolérance de l’attelle souple est indéniablement bonne. Des effets anti-spastiques sont décelés sur certaines articulations sur base d’une analyse inter-groupe. Les résultats sont cependant mitigés dans notre étude comme dans celles déjà parues. Cependant, au vu du faible échantillon actuel de notre étude, nous n’avons pas pu réaliser de tests statistiques avancés. Les résultats encourageant, notamment concernant la tolérance, associé au faible coût de ces attelles incite à la poursuite de l’étude.