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Les effets de la réalité virtuelle immersive sur la douleur et l’anxiété liées aux procédures médicales chez les enfants et adolescents atteints d’un cancer: une revue systématique de la littérature

(2020)

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Le cancer des enfants et adolescents, ses nombreuses conséquences physiques, psychologiques, sociales et scolaires et surtout son cortège d’interventions médicales, invasives, douloureuses et anxiogènes : voilà ce qui amène les soignants à rechercher sans cesse des pratiques adjuvantes non pharmacologiques pour limiter les effets néfastes. Ce mémoire s’est centré sur la réalité virtuelle. Cette technique immerge l’usager dans un monde fictif et a trouvé de nombreux champs d’application. Nous nous sommes concentrées sur son usage auprès des enfants et nous avons voulu connaître son efficacité sur la douleur et sur l’anxiété causées par les procédures médicales auprès des enfants et adolescents atteints d’un cancer. Nous avons donc effectué une revue systématique de la littérature. Une méthodologie rigoureuse a mené à la sélection de sept articles. Appliquée à chaque article, une grille d’analyse détaillée et précise a permis une lecture transversale des différents résultats. La réalité virtuelle immersive, en particulier, démontre son efficacité lors de procédures médicales quotidiennes (prises de sang, accès au PAC...) principalement sur la diminution de la douleur. En effet, les auto- et les hétéro-évaluations de la douleur et de l’anxiété de l’enfant, les observations des comportements douloureux et les mesures physiologiques évoluent à la baisse. Toutefois, les résultats des échelles concernant l’anxiété sont plus contrastés: il serait utile de les affiner. Des éléments sous-jacents, liés aux modalités de l’intervention par réalité virtuelle ainsi qu’aux personnes présentes lors de cette même intervention ont également été identifiés et discutés. De manière générale, ce mémoire offre une série de réflexions et recommandations quant à l’usage de la réalité virtuelle auprès de cette population et laisse ouvertes grand nombre de questions qu’il serait intéressant d’approfondir.