Étude du lien entre la cognition et la connectivité cérébrale au repos durant les stades débutants de la maladie d’Alzheimer
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- Ce mémoire étudie, de manière transversale, le rôle prédictif de la connectivité fonctionnelle au repos sur la cognition, dans le cadre de la maladie d’Alzheimer précoce. Une cohorte de 16 patients sains, ayant un processus de vieillissement normal et de 44 patients souffrant de troubles cognitifs légers (MCI) ont participé à l’étude. Ils ont fait l’objet d’un bilan neuropsychologique complet et ont subi des imageries de tomographie par émission de positrons (TEP) pour évaluer leur charge en amyloïde β ainsi que des imageries d’IRM fonctionnelle au repos afin d’évaluer leur connectivité cérébrale au repos. Les capacités de l’IRM fonctionnelle au repos et des tests neuropsychologiques à être des biomarqueurs précoces de la maladie d’Alzheimer (MA), ont été investiguées. L’objectif de ce mémoire est l’étude de la capacité discriminative de l’activité cérébrale au repos vis-à-vis des sujets contrôles et des sujets ayant des troubles cognitifs légers. Ces analyses sont également réalisées auprès des sujets MCI ayant une charge amyloïde positive (Aβ+) comparativement aux patients ayant une charge amyloïde négative (Aβ-). Les associations entre l’activité cérébrale au repos et les résultats aux différents tests sont également investiguées. Les résultats de cette étude soulignent le caractère prédictif des tests neuropsychologiques (Mini Mental State Examination, Grober & Buschke et Fluences verbales) mais ne démontrent pas de rôle prédictif de la connectivité fonctionnelle au repos dans l’évolution vers la démence. De plus, la connectivité fonctionnelle au repos, ne semble pas à ce stade, être associée aux résultats des tests neuropsychologiques. Les résultats ne démontrent pas non plus le caractère distinctif de ces biomarqueurs et leur rôle en tant que critères fiables associés au MCI dû à la MA. Néanmoins, il semble que des études longitudinales soient prometteuses et permettraient d’éclaircir le rôle que joue la connectivité fonctionnelle au repos sur la cognition, lors de l’évolution de la maladie.