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Dans quelle mesure et selon quels critères le suivi thérapeutique apporte-t-il des réponses adéquates face aux besoins et difficultés de patients alcoolodépendants lors d’une cure de sevrage en milieu hospitalier ?

(2016)

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Depuis la publication de l’article de Carl Rogers en 1957: «The Necessary and Sufficient Conditions of Therapeutic Personality Change», de nombreuses recherches ont analysé l’impact de la relation d’aide sur le processus de changement thérapeutique. Selon Rogers, les trois attitudes principales du soignant sont la congruence, la considération positive inconditionnelle et l’empathie. Elles seraient nécessaires pour favoriser le processus de changement du patient. Au sein de cette recherche, un échantillon a été créé afin d’analyser un groupe de patients alcoolodépendants, sans suivi psychologique, dans son processus de changement. Pour ce faire, l’étude de quatre variables, la flexibilité psychologique, le niveau de dépression, le niveau d’anxiété et le niveau de craving, a été réalisée à l’aide d’échelles validées au début et en fin de cure. Les résultats ont été ensuite comparés à un groupe de patients ayant reçu un soutien psychologique individuel lors de leur cure de sevrage. Plusieurs hypothèses principales ont été testées: (1) même sans suivi psychologique, les patients alcooliques augmentent le niveau de flexibilité psychologique et diminuent leurs symptômes liés au sevrage. (2) l’évolution positive des variables de référence est moins importante dans le groupe sans suivi psychologique que dans celui avec suivi psychologique. (3) les attitudes des soignants perçues par les patients aura un impact bénéfique sur les quatre variables étudiées quel que soit le groupe. (4) les attitudes thérapeutiques rogériennes vont être spontanément citées par les patients comme étant aidantes dans leur processus de changement. Seule la deuxième hypothèses à été infirmée. La première hypothèse principale a été partiellement confirmée et le deux dernières ont été confirmées. Au regard des résultats, le suivi psychothérapeutique semble être utile pour le variable intra-psychique étudiée, bien que celle-ci soit discutable. D’autre part, la prise en charge sans suivi psychologique, intégrant les pratiques d’une relation thérapeutique soignant-patient selon les principes rogériens, aide à l’amélioration symptomatique des patients alcooliques.