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Effets immédiats d’une séance de thérapie manuelle orthopédique chez des patients adultes atteints de mucoviscidose

(2017)

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La thérapie manuelle orthopédique (TMO) existe depuis de nombreuses années, mais reste cependant peu connue des différents praticiens de santé. Le concept Mulligan® est une des branches de cette discipline. Des évidences scientifiques existent pour soutenir l’utilisation de cette méthode, mais très peu concernent le rachis thoracique, et aucune ne s’intéresse, à notre connaissance, aux modifications des paramètres ventilatoires qui pourraient en découler. Le but de cette étude était d’analyser les modifications des paramètres ventilatoires (VEMS, CVF, DEP, DEMM, résistances bronchiques), de la sensation de bien être respiratoire, et de la sensation de confort respiratoire après une séance de TMO suivant le concept Mulligan chez des patients adultes atteints de mucoviscidose. Cette étude était réalisée chez des patients suivis au CRCM adulte de Lille, en état stable. Les patients effectuaient une spirométrie, une mesure des résistances bronchiques par oscillations forcées, deux échelles visuelles analogiques et deux échelles GRoC avant et après la séance de TMO d’une durée moyenne de 30 minutes. Douze patients ont été inclus dans l’étude. Ils présentaient un trouble ventilatoire obstructif sévère (VEMS 41,7 % ± 13,7). Après TMO on observait une amélioration statistiquement significative des sensations de bien être général (p<0,04) et de confort respiratoire (p< 0,002). En revanche, aucune modification significative des résistances bronchiques ni des paramètres ventilatoires obtenus par la spirométrie n’était observée. Notre étude démontre l’impact d’une séance de thérapie manuelle orthopédique avec les techniques Mulligan sur le confort respiratoire et le bien être général chez des patients adultes atteints de mucoviscidose.